PERIODONTISTA EM CURITIBA – SUTURAS PARA RECESSÕES GENGIVAIS
SUTURA SUSPENSÓRIA PERIODONTAL
Um dos pontos mais importantes em uma cirurgia plástica periodontal é qual técnica de sutura deve ser utilizada.
Exemplos de técnicas de sutura: Simples, Contínua, Interdental, Periostial, Suspensório, Colchoeiro Horizontal, Colchoeiro Vertical Interno e Colchoeiro Vertical Externo.
11 tipos de sutura que todo médico deve conhecer (SUTURA SUSPENSÓRIA PERIODONTAL)
No plantão o médico deve se preparar para encarar muitos incidentes. Para te ajudar nessa missão, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, vamos mostrar os 11 tipos de sutura indispensáveis para a prática.
Suturas
- As suturas são a melhor forma de realizar o fechamento adequado de ferimentos e permitir a aproximação ideal dos bordos. A escolha do fio baseia-se no local do ferimento, extensão e área de exposição.
- Os fios apresentam uma numeração que está de acordo com o seu diâmetro. De uma maneira geral, podem ser realizadas em até 6h para mãos e pés, e em até 24h, em ferimentos de face e escalpe.
- Usualmente, é utilizada a pinça “dente de rato”, evitando-se apertar tecidos.
Tipos de fios de sutura
- Fio 6-0: Mais fino. Utilizado em face e áreas com importância estética.
- Fio 5-0: Utilizado em suturas da mão e dedos.
- Fio 4-0: Utilizados para reparo de extremidades proximais e tronco.
- Fio 3-0: Fio de grande calibre, utilizado para planta do pé e escalpo.
- Fio 2-0: Couro cabeludo.
Características dos Fios Absorvíveis
1) Categute simples
- Tempo de absorção: 7 – 10 dias;
- Reação com o tecido: Grande;
- Uso: Ligar vasos hemorrágicos, anastomoses intestinais e fechamento de plano subcutâneo;
- Características: Sintético, trançado e maior incidência de infecções.
2) Categute cromado
- Tempo de absorção: 21 – 28 dias;
- Reação com o tecido: Grande;
- Uso: Igual ao simples;
- Características: Obtido de intestino de boi ou carneiro e tratado com cromo.
3) Ácido poligalático (Vycril)
- Tempo de absorção: 14 – 30 dias;
- Reação com o tecido: Mínima;
- Uso: Fechar aponeuroses e subcutâneo;
- Características: Fio sintético, trançado e maior chance de infecções.
4) Polidiaxona (PDS)
- Tempo de absorção: 14 – 30 dias;
- Reação com o tecido: Mínima;
- Uso: Anastomoses intestinais e urológicas; os mais calibrosos podem ser utilizados em aponeuroses. Uso permitido em presença de infecção;
- Características: Monofilamentar, incolor ou violeta e de difícil manejo pela rigidez.
Características dos Fios Inabsorvíveis
1) Seda
- Mantém tensão por aproximadamente 1 ano;
- Reação com o tecido: Baixa;
- Uso: Ligaduras vasculares e mucosa oral;
- Características: Filamento proteico, fácil manuseio e fixação. Não deve ser utilizado na presença de infecção.
2) Algodão
- De 6 meses a 2 anos, mantendo boa tensão;
- Reação com o tecido: Baixa;
- Uso: Ligaduras vasculares e mucosa oral;
- Características: Filamento proteico, fácil manuseio e fixação. Não deve ser utilizado na presença de infecção.
3) Nylon
- Degradação em 2 anos aproximadamente;
- Reação com o tecido: Mínima;
- Uso: Suturas dérmicas;
- Características: Mono ou polifilamentar. Pode ser preto, verde ou branco.
4) Polipropileno (Prolene)
- Mantém-se por tempo indefinido, mantém tensão por anos;
- Reação com o tecido: Mínima;
- Uso: Intradérmico, fáscia e microvascular;
- Características: Monofilamentar. Pode ser utilizado em contaminação ou infecção. Incolor ou azul.
Tempo para retirada dos pontos
- Couro Cabeludo = 7 dias;
- Pálpebra e lábio = 3 a 4 dias;
- Nariz e supercílio = 3 a 5 dias;
- Orelha = 10-14 dias;
- Tronco (face anterior) = 8 a 10 dias;
- Dorso e extremidades = 12 a 14 dias;
- Mão, pé e sola = 10 a 14 dias.
Tipos de Suturas
Sutura simples e chuleio
Sutura chuleio cruzado
Sutura intradérmico simples e contínua
Sutura colchoeiro simples e contínua
Sutura Donnati simples e contínua
Sutura de Lembert simples e contínua
Sutura de Cushing
Sutura com eversão
Sutura de Halsted
Sutura de Connel
Sutura em Bolsa de tabaco
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